Oστεοπόρωση

Home / Oστεοπόρωση

Oστεοπόρωση: ο σχετικά άγνωστος & σιωπηλός εχθρός

Η οστεοπόρωση  είναι η πιο συχνή πάθηση του ανθρώπινου σκελετού και χαρακτηρίζεται από ελαττωμένη οστική μάζα μαζί με μικροαρχιτεκτονικό αποπροσανατολισμό του οστού. Αυτά οδηγούν σε αυξημένη ευθραυστότητα του οστού και συνεπώς σε αυξημένο κίνδυνο κατάγματος.

Η οστεοπόρωση δυστυχώς δεν μπορεί να γίνει άμεσα αντιληπτή από τον ασθενή  αλλά διαγιγνώσκεται μόνο μετά από ειδικές εξετάσεις ή μετά από την διαπίστωση ενός κατάγματος.

Υπολογίζεται ότι μία στις δύο γυναίκες θα υποστεί ένα οστεοπορωτικό κάταγμα μία φορά στη ζωή της ενώ ο κίνδυνος είναι μικρότερος αλλά όχι αμελητέος για τους άνδρες.

Το πιο σοβαρό και από τα πιο συχνά οστεοπορωτικά κατάγματα είναι αυτό της περιοχής του ισχίου ενώ επίσης συχνά είναι τα κατάγματα σπονδύλων και τα κατάγματα του περιφερικού άκρου του αντιβραχίου.

Ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη οστεοπόρωσης είναι η κλιμακτήριος και οι ορμονικές αλλαγές που αυτή συνεπάγεται στον  γυναικείο οργανισμό. Υπάρχουν και άλλοι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου που η ύπαρξή τους σε συνδυασμό ή όχι με την κλιμακτήριο πρέπει να μας οδηγούν στην αναζήτηση ιατρικής συμβουλής:

ΚΥΡΙΟΤΕΡΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ:

  • Ατομικό ιστορικό κατάγματος στην ενήλικη ζωή.
  • Ιστορικό κατάγματος σε συγγενή 1ου βαθμού.
  • Λευκή φυλή.
  • Προχωρημένη ηλικία.
  • Γυναίκα.
  • Κακή γενική υγεία.
  • Κάπνισμα, Αλκοόλ.
  • Χαμηλό σωματικό βάρος.
  • Παρατεταμένη ανεπάρκεια οιστρογόνων (πρόωρη εμμηνόπαυση -φυσική ή τεχνητή – παρατεταμένη προεμμηνοπαυσιακή αμηνόρροια)
  • Χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου από μικρή ηλικία.
  • Προβληματική όραση.
  • Επαναλαμβανόμενες πτώσεις.
  • Μη επαρκής φυσική άσκηση
  • Χρόνια λήψη ορισμένων φαρμάκων (κυρίως κορτικοειδή, Λίθιο, Αντιεπιληπτικά, Ηπαρίνη, Κυτταροστατικά, Θυροξίνη).

 

Συνοδές παθήσεις που προκαλούν αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης σε ενηλίκους:

  • Μεγαλακρία,
  • Ν. Addison,
  • Αμυλοείδωση,
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα,
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια,
  • Συγγενής πορφυρία,
  • Σύνδρομο Cushing,
  • Ενδομητρίωση,
  • Γαστρεκτομή,
  • Ανεπάρκεια γονάδων,
  • Αιμοχρωμάτωση,
  • Αιμοφιλία,
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός,
  • Υποφωσφατασία,
  • Σκολίωση,
  • Ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης,
  • Λέμφωμα,
  • Λευχαιμία,
  • Σύνδρομα δυσαπορρόφησης,
  • Μαστοκύτωση,
  • Πολλαπλό μυέλωμα,
  • Σκλήρυνση κατά πλάκας,
  • Ατελής οστεογένεση,
  • Παρεντερική διατροφή,
  • Ρευματοειδής αρθρίτις,
  • Σαρκοείδωση,
  • Σοβαρές ηπατικές παθήσεις,
  • Μεσογειακή αναιμία,
  • Θυρεοτοξίκωση,
  • Κακοήθης αναιμία

Οι ασθενείς  που έχουν έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου πρέπει να υποβάλλονται σε μια ειδική εξέταση που λέγεται μέτρηση οστικής πυκνότητας, σύμφωνα με τις οδηγίες του ορθοπαιδικού τους. Σε κάποιες περιπτώσεις ο ορθοπεδικός θα μας οδηγήσει στην διενέργεια κάποιων πιο ειδικών εξετάσεων όταν αυτό κριθεί σκόπιμο. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων ο ορθοπεδικός μας θα μας υποδείξει αν χρειάζεται ή όχι θεραπευτική αγωγή με φάρμακα. Σε κάθε περίπτωση όμως έχει μεγάλη σημασία η τήρηση κάποιων απλών κανόνων και οδηγιών  που έχουν μεγάλη σημασία για την αποφυγή πραγματικά πολύ δυσάρεστων συνεπειών:

Αποφυγή καπνίσματος και  κατάχρησης αλκοολούχων ποτών.
Λήψη όλων των μέτρων για αποφυγή των πτώσεων κυρίως μέσα στο σπίτι όπου συμβαίνει το 60% των καταγμάτων σε ηλικιωμένους.

Ενδεικτικά θα μπορούσαμε να αναφέρουμε:

  • Σε περίπτωση ύπαρξης σκάλας μέσα στο σπίτι φροντίδα για καλό φωτισμό της, καθαρά σκαλοπάτια στρωμένα με υλικό που δεν γλιστράει  και ύπαρξη χειρολαβών αν είναι δυνατόν και από τις δύο μεριές.
  • Στο χώρο του μπάνιου φροντίδα για ύπαρξη νυχτερινού φωτισμού, τοποθέτηση χαλιών με αντιολισθητικό πέλμα, χειρολαβών γύρω από την τουαλέτα και το λουτρό και ελαστικού αντιολισθητικού τάπητα στο πάτωμα της μπανιέρας.
  • Αποφυγή χρησιμοποίησης σκάλας για να φτάσουμε σε ψηλά ντουλάπια ή στο πατάρι με παράλληλη τοποθέτηση των πιο χρήσιμων πραγμάτων σε λογικό ύψος, αποφυγή γυαλίσματος των πατωμάτων, τοποθέτηση των επίπλων έτσι ώστε να αφήνεται δίοδος ανάμεσα στα δωμάτια με ιδιαίτερη προσοχή στα πολύ κοντά έπιπλα και στα ηλεκτρικά ή τηλεφωνικά καλώδια.

 

ΓΕΝΙΚΟΙ ΜΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ:

1. Επαρκής πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D.
Εχει υπολογιστεί ότι απαιτείται καθημερινή πρόσληψη 1200mg ασβεστίου. Κυριότερες διαιτητικές πηγές ασβεστίου:  1 ποτήρι γάλα=300mg, 1 γιαούρτι=400mg, 30gr. κίτρινο τυρί ή 40gr. φέτα=200mg ασβεστίου. Απαιτείται επίσης επαρκής πρόσληψη βιταμίνης D  ιδίως σε πολύ ηλικιωμένους, με μικρή έκθεση στον ήλιο και διαμένοντες σε ιδρύματα. Πηγές βιταμίνης D είναι εμπλουτισμένα γάλατα, τα δημητριακά, ο κρόκος του αυγού, τα ψάρια και το συκώτι.

2. Επαρκής φυσική άσκηση ανάλογα με την ηλικία. Συνιστώνται ιδιαίτερα το περπάτημα, κολύμπι, ελαφρό τρέξιμο, χορός, τέννις, γυμναστική με άρση μικρών βαρών σύμφωνα με τις εκάστοτε οδηγίες του ορθοπαιδικού.

 

Κλείστε ραντεβού

Όνομα (υποχρεωτικό)

Email (υποχρεωτικό)

Θέμα

Μήνυμα